jueves, 1 de noviembre de 2018
miércoles, 24 de octubre de 2018
EN VIDEO: Tu Amigo Urólogo, conoce acerca del VPH
VPH significa “virus del papiloma humano”
Es la infección sexualmente transmitida más común que existe. Por lo general, el VPH es inofensivo y desaparece espontáneamente, pero algunos tipos pueden provocar verrugas genitales o cáncer.
Existen más de 200 tipos de virus del papiloma humano (VPH). Alrededor de 40 tipos tienen afinidad por el área genital (vulva, vagina, cuello uterino, recto, ano, pene y escroto) así como la boca y garganta. Estos tipos de VPH se propagan durante el contacto sexual.
Las infecciones genitales por VPH son muy comunes.. La mayoría de las personas con VPH no tienen síntomas y se sienten perfectamente bien, por lo que generalmente si ni siquiera saben que están infectadas.
La mayor parte de las infecciones genitales por VPH son inofensivas y desaparecen solas. Sin embargo, algunos tipos de VPH pueden provocar verrugas genitales o ciertos tipos de cáncer.
Dos tipos de VPH (los tipos 6 y 11) causan la mayoría de los casos de verrugas genitales. Las verrugas no son nada agradables, pero son causadas por un tipo del VPH de bajo riesgo, ya que no provocan cáncer ni otros problemas graves de salud.
Al menos una docena de tipos de VPH pueden provocar cáncer, si bien, dos en particular (los tipos 16 y 18) son los causantes de la mayoría de los casos. A estos se los denomina VPH de alto riesgo. El cáncer cervical es comúnmente asociado al VPH, pero el VPH también puede causar cáncer en tu vulva, vagina, pene, ano, boca y garganta.
La infección por VPH no tiene cura, pero hay muchas cosas que puedes hacer para evitar que el VPH tenga efectos negativos en tu salud. Hay vacunas que pueden prevenir que contraigas cierto tipo del VPH para siempre.Los urólogos pueden quitar las verrugas genitales.
Los casos de alto riesgo del VPH pueden ser tratados fácilmente antes de que se conviertan en cáncer, por lo que es muy importante hacerse exámenes del VPH . Si bien los condones y las barreras de látex bucales no ofrecen una protección perfecta, pueden ayudar a disminuir las probabilidades de contagio del VPH.
El VPH no se cura, pero se controla muy bien. Acude a tu urólogo, el sabrá como tratarte de manera apropiada
viernes, 17 de agosto de 2018
lunes, 13 de agosto de 2018
Cistitis: Claves para prevenirla
Las estadísticas revelan que casi todas las mujeres tendrán cistitis al
menos una vez en la vida, y, que entre aquellas que hayan padecido la
enfermedad, una de cada cinco la presentará de nuevo, lo que se conoce como
cistitis recurrente.
Es una enfermedad frecuente entre las mujeres y viene
acompañada de síntomas muy molestos. Se trata de una infección urinaria que afecta a la vejiga,
cuya causa más frecuente, es el ascenso directo de bacterias a través de la
uretra. Estas bacterias están en la zona del margen uretral, en la zona vaginal
e incluso en el margen perianal y, mediante la uretra, penetran hasta la
vejiga. Esto sucede debido a que la
uretra femenina es muy corta, mide unos tres centímetros y, por tanto, es
fácilmente accesible para las bacterias.
Los gérmenes causantes de cistitis habitualmente son
bacterias pero, de manera excepcional, esta enfermedad también puede deberse a
hongos o virus. El germen causal más frecuente es la Escherichia coli, una bacteria típica del
tracto gastrointestinal.
Síntomas
Si hay infección sientes molestia al momento de orinar, experimentas,
aumento de la frecuencia miccional que se asocia, además, a la emisión de muy
pocas gotas de orina. También puede aparecer sangrado en la orina junto con
molestias en la parte baja del abdomen.
Ante estos síntomas, es necesario acudir al médico,
preferiblemente a un urólogo. Ante estos síntomas hay que tomar una muestra de
orina para un urocultivo y seguidamente se puede iniciar de manera empírica el
tratamiento con antibióticos. Esta práctica permite confirmar que efectivamente
hubo una bacteria y que el tratamiento y la elección del antibiótico fue el apropiado. Una vez finalizado el tratamiento,
hay que hacer un nuevo urocultivo para asegurarse de que la orina está libre de
bacterias.
¿Qué hago para prevenirla?
La manera más eficaz de prevenir la cistitis pasa por
medidas de carácter farmacológico como también por cambios en hábitos
cotidianos y estilo de vida.
Como primera medida profiláctica se aconseja la ingesta de arándano rojo, el
famoso arándano rojo o cranberry. Este
fruto tiene poder antiséptico y se recomienda como una medida de profilaxis
para quienes tienen infecciones de orina recurrentes. Su principal beneficio
radica en que proporciona al organismo nutriente que impide que las bacterias
se adhieran a las células que recubren el tracto urinario.
Los cambios en hábitos cotidianos y estilo de vida también
son muy importantes. A continuación te proporcionamos algunas sugerencias que
marcan la diferencia:
- Vacía la vejiga totalmente con frecuencia, es decir, orinar cada dos o tres horas.
- Bebe una cantidad suficiente de agua (mínimo 6-8 vasos al día). Esto significa beber aproximadamente dos litros al día, según el deporte que se practique o de las pérdidas que se tengan.
- Evita el estreñimiento, pues se ha comprobado que también está relacionado con el aumento de las infecciones de orina.
- A las mujeres sexualmente activas, se les recomienda orinar antes y después de la relación sexual para que el propio mecanismo de la micción arrastre las bacterias que puedan haber entrado a través de la uretra.
- No permanezcas con el traje de baño o ropa de gimnasio mojada durante mucho tiempo.
- Evitar los lavados vaginales frecuentes.
Para finalizar, recuerda que si los episodios de
cistitis persisten, debes acudir a la
consulta de un urólogo a fin de realizar los estudios y exámenes pertinentes
que puedan prevenir males mayores
martes, 31 de julio de 2018
El doctor Franzo Marruffo nuevo presidente de la Sociedad Venezolana de Urología
Durante la Asamblea celebrada en
el marco del XXIX Congreso Nacional, SOVEURO eligió al doctor Franzo Marruffo
Cook como nuevo presidente de la organización
La directiva también la
integran el doctor Luis Caricote, vicepresidente; el doctor Eddy González secretario
general; el doctor Rafael Contreras tesorero y el doctor Mazen El Eysami,
secretario de asuntos científicos.
El doctor Franzo Marruffo
Cook, destacado especialista en urología, ingresó a la institución en 2008 y
desde entonces ha desempeñado distintos cargos dentro de la organización
gremial, hasta llegar a ocupar actualmente la presidencia.
“Agradezco profundamente la confianza que los miembros de esta institución han depositado en mí eligiéndome como presidente de la Sociedad Venezolana de Urología. Para mí es un honor y un reto asumir este importante rol que desempeñaré con humildad y tesón para continuar impulsando los más nobles objetivos de esta institución, impulsándolos para seguir siendo centro de referencia nacional e internacional en la divulgación de nuestra misión, visión y valores. Contamos con una nueva Junta Directiva comprometida y activa, llena de talento y dedicación”, expresó.
El presidente de la Sociedad
Venezolana de Urología, asume el compromiso de continuar con labor desempeñada por
sus antecesores, apuntalando la formación académica de sus agremiados con el
fin último de ofrecer a los pacientes con enfermedades urológicas la mejor
atención, en sintonía con las nuevas técnicas, avances y tratamientos.
Anunció que su gestión
estará signada por los pilares de la educación, presencia y solvencia
económica, para poder apuntalar los planes de formación académica, con la
finalidad de que los agremiados y las nuevas promociones puedan actualizarse.
“Vamos a promover e
incrementar las actividades científicas
académicas, no solo en la capital sino además en el interior del país, bajo la modalidad de cursos y seminarios cortos.
En los próximos meses realizaremos un consenso de litiasis y para noviembre
tenemos planeado realizar el encuentro nacional de residentes de urología,
adecuándonos a las nuevas tecnologías”, declaró el nuevo presidente.
Marruffo Cook agregó que el
grupo que le acompaña en la directiva, son excelentes profesionales de la
urología, comprometidos con SOVEURO y el país dispuestos a dar lo mejor para
que trabajando en equipo puedan llevar adelante sus proyectos.
martes, 22 de mayo de 2018
lunes, 7 de mayo de 2018
viernes, 27 de abril de 2018
Conoce nuestra propuesta audiovisual: "Tu Amigo Urólogo"
"Tu Amigo Urólogo” nace como una propuesta audiovisual en las redes sociales con un formato de corta duración, que permita desarrollar brevemente temas de actualidad en el ámbito urológico.
La información es clave, de allí que iniciamos este proyecto con la finalidad de informar y orientar acerca de los temas que consideramos son de gran relevancia.
Están todos cordialmente invitados a seguir mis videos en Instagram @franzomck y en mi canal de YouTube.
martes, 3 de abril de 2018
MASAS ESCROTALES
El hallazgo de una masa en el escroto puede alarmar al paciente, la mayoría de afecciones que las originan se pueden tratar fácilmente. No obstante, cualquier masa escrotal debe ser evaluada oportunamente por un especialista en urología.
Las masas escrotales son un grupo de patologías que se encuentran en el escroto, que es una estructura en forma de bolsa localizada por debajo del pene y de la sínfisis del pubis, que alberga a los testículos. El escroto está dividido en dos por un tabique de tejido conectivo llamado rafe medio. El escroto y cada saco contienen los testículos y las estructuras que producen, almacenan y transportan el esperma y las hormonas masculinas. Por tanto, una masa o tumoración escrotal es toda aquella lesión en el escroto que puede o no causar sintomatología. Esta puede detectarse de forma casual, en una exploración física, o por una prueba complementaria como la ecografía.
El hallazgo de una masa o lesión ocupante de espacio de localización escrotal o testicular, ya sea por el propio sujeto que la padece o bien en el transcurso de una exploración médica, despierta gran interés por las posibles consecuencias clínicas y sociales que se pueden derivar de ello. Sin duda alguna, la posibilidad de que la masa testicular se corresponda con una neoplasia gonadal y la marcada tendencia de ésta a desarrollarse en individuos jóvenes, amerita efectuar un diagnóstico que permita un tratamiento precoz de este tipo de procesos.
En 1999 la Organización Mundial de la Salud (OMS), clasificó las masas testiculares en más de 65 entidades distintas. Las masas escrotales pueden ser acumulaciones de líquidos, crecimientos de tejidos anormales o contenidos normales del escroto que se han inflamado, hinchado o endurecido. El autoexamen y los exámenes médicos periódicos del escroto son importantes para el reconocimiento, el diagnóstico y el tratamiento tempranos de las masas escrotales.
Signos y síntomas
Los signos y síntomas de las masas escrotales varían según la anomalía. Algunos que pueden presentarse son:
• Una lesión o bulto inusual.
• Dolor de aparición repentina.
• Dolor sordo o una sensación de pesadez en el escroto.
• Dolor que se irradia a la ingle, el abdomen o la parte inferior de la espalda.
• Sensibilidad, hinchazón o endurecimiento del testículo o del epidídimo (estructura tubular blanda en forma de coma, situado arriba y detrás del testículo que almacena y transporta los espermatozoides)
• Hinchazón en el escroto.
• Enrojecimiento de la piel del escroto.
• Náuseas o vómitos.
Si la causa de una masa escrotal es una infección, los signos y síntomas también pueden comprender los siguientes:
• Fiebre.
• Aumento de la frecuencia urinaria.
• Pus o sangre en la orina.
• Dolor o ardor al orinar.
Diversos trastornos pueden tener como resultado una masa o una anormalidad en el escroto, por ejemplo:
- Espermatocele: Son quistes simples benignos que aparecen en la cabeza del epidídimo, son derivados de restos embrionarios. Suelen ser asintomáticos y al palparse externamente a los testículos permiten diferenciarlos de la hidrocele. La ecografía suele ser suficiente para el diagnóstico. Excepcionalmente, requieren tratamiento.
- Epididimitis: Es la inflamación del epidídimo, generalmente causada por una infección bacteriana, entre ellas, las secundarias a transmisión sexual. Con menor frecuencia, se origina a raíz de una infección viral o de una anomalía en el flujo de la orina hacia el epidídimo.
- Orquitis: Es la inflamación del testículo, en general, debido a una infección viral, más comúnmente, la parotiditis (coloquialmente llamada “paperas”). Cuando la orquitis es provocada por una infección bacteriana, el epidídimo también puede infectarse.
- Hidrocele: Es la acumulación o colección de líquido entre las capas que cubren el testículo, es de consistencia blanda. La mayoría son de causa desconocida, aunque pueden ser secundarios a procesos infecciosos escrotales, cirugía u otras patologías regionales, como neoplasias testiculares. Solo se tratan cuando causan molestias o infección.
- Hematocele: Aparece cuando hay sangre entre las capas del saco que rodea a cada testículo. La causa más probable es una lesión traumática, como un traumatismo directo en los testículos.
- Varicocele: Es la dilatación las venas en el cordón espermático que llevan sangre escasa en oxígeno de cada testículo y del epidídimo. Se expresan como una sensación de peso, sobre todo en bipedestación, palpándose una masa de venas dilatadas que aumenta con el esfuerzo abdominal y desaparece o disminuye con el decúbito. La indicación de tratamiento (la ligadura quirúrgica suele ser la primera opción) dependerá de la sintomatología y la edad: niños con crecimiento retardado, jóvenes infértiles o atrofia testicular y adultos muy sintomáticos.
- Hernia inguinal: Es una condición en la que una parte del contenido abdominal atraviesa un orificio o un punto débil en el tejido que separa el abdomen de la ingle. Generalmente está relacionado con esfuerzo físico constante como desencadenante.
- Torsión testicular: Este doloroso trastorno sucede cuando se corta el flujo de sangre al testículo debido a un giro sobre su mismo eje y puede tener como resultado la pérdida del testículo si no se trata en un tiempo corto (diagnóstico y tratamiento). El testículo afectado puede estar de lado, tener un mayor tamaño o estar más arriba de lo normal.
- Tumores testiculares: Son los tumores sólidos más frecuentes entre los 15 y 35 años de edad, pero constituyen una de las neoplasias más curables. Normalmente, en un principio, se observa una masa escrotal indolora, pero en algunos casos se presentan con dolor agudo.
- Tumores de epidídimo y paratesticulares: Son raros y habitualmente no son malignos. Se reconocen mediante palpación del escroto, como pequeñas masas epididimarias duras y tensas. La forma de presentación más frecuente es el adenoma quístico, que, en un tercio de los casos, es bilateral.
Patología dermatológica
- Quistes dérmicos: De afectación más frecuente en el adulto. Son móviles y se palpan en la dermis, lo que permite diferenciarlos de los nódulos testiculares o epididimarios. Si se infectan, el riesgo de extensión local es alto dada la presencia de abundantes folículos pilosos. Suelen ser de color blanco-amarillento y afectan a cualquier parte de la superficie cutánea del escroto y del cuerpo del pene.
- Edema escrotal idiopático: Edema e inflamación de la piel del escroto sin afectación testicular. De causa desconocida, y sin tratamiento efectivo, suele desaparecer de forma espontánea y gradual.
En lo que respecta al tratamiento, todas las masas escrotales deben ser evaluadas por un médico. Los hematoceles, hidroceles y espermatoceles son generalmente benignos y no requieren tratamiento. Las afecciones súbitas y temporales pueden responder a medidas locales y, en algunas ocasiones, a los antibióticos o medicamentos para el dolor.
El uso de un soporte escrotal (suspensorio) puede brindar algún alivio al dolor o la molestia asociada con la masa escrotal. Un hematocele, hidrocele o espermatocele pueden requerir, en ocasiones, cirugía para retirar la acumulación de sangre, líquido o células muertas.
La mayoría de afecciones que causan masas escrotales se pueden tratar fácilmente. Incluso, el cáncer testicular tiene una alta tasa de curación con un diagnóstico y tratamiento oportuno. No obstante, cualquier masa escrotal debe ser evaluada oportunamente por un especialista en urología.
REFERENCIAS
Germann CA, Holmes JA. Selected urologic disorders. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 89.
O'Connell TX. Scrotal masses. In: O'Connell TX, ed. Instant Work-ups: A Clinical Guide to Medicine. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 66.
David PM, Marta MG. Masas escrotales. AmMF 2014; 10(8):450-454
I. Sola, C. Martínez, J. Carballido. Protocolo diagnóstico de las masas testiculares. Medicine. 2007; 9(83):5376-5378.
Juan UA, Feréz FS. Fundamentos de Cirugía: Urología. 3ra edición. Corporación para Investigaciones biológicas. Medellin. Colombia. 2006
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/scrotal-masses/symptoms-causes/syc-20352604?p=1
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001283.htm
https://www.clinicadam.com/salud/5/001283.html
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viernes, 2 de marzo de 2018
El cáncer de próstata ahora se ve
El cáncer de próstata es muy común, de acuerdo a la Sociedad Venezolana de
Urología es la principal causa de muerte oncológica en la población masculina
mayor de 40 años. Afortunadamente cuenta con varias opciones de tratamiento: en
los casos de bajo riesgo, puede optarse por la vigilancia activa y cuando está
avanzado, se puede recurrir a cirugía, radioterapia, crioterapia u otras
técnicas menos invasivas.
Si se sospecha que hay cáncer
de próstata como resultado de la palpación y valores elevados de PSA, lo
indicado es realizar biopsia prostática, que es el método más preciso y certero para efectuar el diagnóstico.
Hasta hace poco tiempo para detectar tumores de próstata solo
se contaba con el PSA y el ultrasonido, que no permite diferenciar con
exactitud si se trata de imágenes sugestivas de cáncer o corresponden a patologías
benignas como la prostatitis.
Uno de los avances recientes más importantes para evaluar el
cáncer de próstata es la Resonancia magnética
de próstata de tipo Multiparamétrica que mejora la capacidad de visualizar el
cáncer de próstata, duplicando la precisión diagnóstica.
“Se trata de una biopsia guiada por Resonancia Magnética, que
ofrece mayor precisión y además es menos invasiva. Es muy útil para pacientes que tienen el PSA
alto y una biopsia previa negativa.
Representa una serie de ventajas: evita biopsias innecesarias y permite
una mejor toma de decisión al momento de tratar a un paciente con sospecha de
cáncer de próstata sobre todo en etapas iniciales. Gracias a la tecnología el
cáncer de próstata no se sospecha, se ve”, señala el doctor Franzo Marruffo,
urólogo de la Policlínica Metropolitana.
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